Το προγράμματα ιδιωτικής ασφάλισης νοσοκομειακής περίθαλψης μπορούν να καλύψουν σημαντικά έξοδα για μια νοσηλεία ή για ένα χειρουργείο, ενώ τα προγράμματα πρωτοβάθμιας υγείας μειώνουν σημαντικά το κόστος των ιατρικών εξετάσεων. Εκτός όμως των παραπάνω προγραμμάτων μια πλήρης ασφάλιση υγείας θα πρέπει να καλύπτει και τα πολύ σημαντικά έξοδα που προκύπτουν λόγω σοβαρών και χρόνιων ασθενειών που μπορεί ενδεχομένως να χρειάζονται συνεχόμενες θεραπείες ή νοσηλευτική φροντίδα για μεγάλα διαστήματα.  

Ειδικότερα, τα συγκεκριμένα ασφαλιστικά προγράμματα καλύπτουν επιδοματικά την ύπαρξη σοβαρών ασθενειών όπως: καρκίνος, έμφραγμα μυοκαρδίου, μπαϊπάς, εγκεφαλικό επεισόδιο, νεφρική ανεπάρκεια, μεταμόσχευση βασικών οργάνων, σκλήρυνση κατά πλάκας, τύφλωση, απώλεια άκρων, παράλυση, σοβαρά εγκαύματα κ.α.

Όλες αυτές οι ασθένειες δημιουργούν έντονες οικονομικές ανάγκες για τον άρρωστο αλλά και για την οικογένεια του αν αναλογιστούμε τα επιπλέον έξοδα που προκύπτουν για θεραπείες και χημειοθεραπείες, αποκλειστικές νοσοκόμες, φυσικοθεραπείες, ιατρικά μηχανήματα υποστήριξης, ταξίδια για ιατρικούς λόγους σε άλλες χώρες, πειραματικές θεραπείες κλπ. Ταυτόχρονα, συνήθως μετά από τέτοιες ασθένειες εξαλείφεται ή μειώνεται σημαντικά η δυνατότητα του αρρώστου να φέρει εισόδημα στην οικογένεια.

Πως λειτουργούν 

Τα περισσότερα συμβόλαια ασφάλισης σοβαρών ασθενειών ενεργοποιούνται μετά από μια περίοδο αναμονής, η οποία συνήθως είναι τουλάχιστον ένας χρόνος και εφόσον η σοβαρή ασθένεια εκδηλωθεί κατά την περίοδο της ασφάλισης τότε η ασφαλιστική εταιρεία καταβάλλει το ποσό το οποίο έχει συμφωνηθεί με τη σύναψη του ασφαλίστρου με τον τρόπο με τον οποίο έχει συμφωνηθεί (εφάπαξ ή σε δόσεις).  

Προσοχή στις εξαιρέσεις

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στις εξαιρέσεις στις καλύψεις που προβλέπει το κάθε συμβόλαιο. Συνήθως από τα συγκεκριμένα ασφαλιστικά προγράμματα εξαιρούνται οι προϋπάρχουσες σοβαρές ασθένειες, αυτές που οφείλονται άμεσα ή έμμεσα από τον τρόπο ζωής του ασφαλισμένου όπως χρόνιος αλκοολισμός, χρήση ναρκωτικών ουσιών, AIDS κ.α αλλά και επικίνδυνα σπορ ή χόμπι.  

Πόσο κοστίζουν

Η Ασφάλιση Σοβαρών Ασθενειών, όπως και σχεδόν όλες οι ασφαλίσεις του κλάδου υγείας, είναι πολύ οικονομική για μικρές ηλικίες και το κόστος ανεβαίνει αρκετά στις ηλικίες άνω των 50-55 ετών. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι, η κάλυψη σοβαρών ασθενειών δεν είναι ισόβια αλλά ισχύει μέχρι κάποια ηλικία του ασφαλισμένου (συνήθως τα 65 έτη).

Οι παράγοντες που επηρεάζουν το κόστος είναι ο αριθμός των σοβαρών ασθενειών που καλύπτονται, συγκεκριμένα στοιχεία του ασφαλισμένου και βέβαια του ύψος του ασφαλιστικού ποσού. Ενδεικτικά το ετήσιο τελικός κόστος για ένα άτομο 30-40 ετών και για ασφαλιστικό ποσό 10.000 ευρώ φτάνει τα 58 ευρώ, ενώ για ένα άτομο 50-55 ετών με το ίδιο ασφαλιστικό ποσό το ετήσιο ασφάλιστρο φτάνει τα 280 με 290 ευρώ.

Ωστόσο, ο ασφαλισμένος μπορεί να πετύχει σημαντικές εκπτώσεις στο ετήσιο ασφάλιστρο αν συνοδέψει την ασφάλιση σοβαρών ασθενειών με μια ένα πρόγραμμα νοσοκομειακής φροντίδας, ή ακόμη και αν προχωρήσει σε ενέργειες που μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών (διακοπή καπνίσματος, απώλεια περιττών κιλών κ.α.).

πηγη